En stav, Lance Armstrong, Jose Canseco, Rashard Lewis, Shawne Merriman. Listan över superstjärniga idrottare som anklagas för-eller erkänner-att ha tagit prestationshöjande läkemedel är nästan lika imponerande som antalet sporter där de tävlar. Det är inte bara tyngdlyftning, baseboll och cykling. Det är fotboll, friidrott, simning, fotboll och basket. Och det är inte begränsat till män - eller till proffs. Fråga bara den tidigare OS -stjärnan Marion Jones. Eller de nio gymnasieidrottarna i Texas fångade att använda prestationshöjande läkemedel under läsåret 2011-2012.
En gång skulle idrottare som dessa ha hittat lite i sina medicinskåp för att hjälpa dem att komma upp på tävlingen. De flesta skulle ha vänt sig till anabola steroider , syntetiska steroidhormoner gjorda för att likna testosteron. Kemikalier i denna speciella klass av steroider, som inkluderar testosteron, androstenediol, androstenedion, nandrolon och stanozolol, öka muskelmassa och styrka, men tester kan lätt upptäcka dem.
Under 1980- och 90 -talen, dock, andra dopningsalternativ började dyka upp på platsen. Nu är det många prestationshöjande droger , eller PED , som inte klassas som steroider. Deras effekter är ganska varierande, och vissa gynnar bara vissa idrottare som spelar vissa sporter. Allt detta gör det extremt svårt för tillsynsmyndigheter som International Cycling Union och World Anti-Doping Agency att hänga med-och att hålla droger utanför konkurrerande idrottare.
På de närmaste sidorna vi presenterar 10 av dessa icke-steroida PED, tittar på deras handlingssätt och deras biverkningar. De flesta poster kommer att vara individuella läkemedel, men i några få fall, Vi kommer att överväga en klass av föreningar och inkludera några anmärkningsvärda exempel.
Låt oss starta allt med EPO - läkemedlet som inledde den moderna epoken.
InnehållRöda blodkroppar bär syre i hela kroppen, så det är vettigt att om en idrottare kan öka antalet röda blodkroppar, han kommer att leverera mer syre till sina muskler och prestera på en högre nivå. Bloddopning - ta bort och bevara en blodtillförsel så att det kan returneras, via transfusion, till kroppen precis före tävling - är ett sätt att göra detta, men det är rörigt och tidskrävande. Tar erytropoietin , eller EPO , ökar produktionen av röda blodkroppar utan behov av transfusioner. Njurarna gör hormonet naturligt, även om personer med svår njursjukdom inte har tillräckligt. Det var vad bioteknikföretaget Amgen ville ta itu med när det introducerade syntetiskt EPO 1985. Men på 1990 -talet cyklister och andra uthållighetsidrottare hade upptäckt att de kunde träna längre och hårdare om de tog drogen regelbundet.
Inte överraskande, att ta EPO har en betydande risk. Japp, betydande risk. Studier har visat att det ökar risken för händelser som stroke, hjärtinfarkt och lungödem. En teori antyder att läkemedlet förtjockar blodet till den punkt där det producerar dödliga blodproppar. Sådana komplikationer kan ha bidragit till att minst 20 cyklister dödades år 2000, öka brådskan att utveckla ett tillförlitligt test för att upptäcka EPO [källa:Zorpette].
Under 2007, antidopingbyråer introducerade begreppet "biologiskt pass, "en förteckning över de ämnen som normalt finns i en idrottares blod och urin, skapad genom upprepad provtagning över tid. Genom att jämföra resultaten av ett blodprov som gjordes rätt före en tävling med passet, tjänstemän kan avgöra om en idrottsman har använt EPO eller andra prestationshöjande läkemedel.
Precis som EPO, mänskligt tillväxthormon ( hGH ) förekommer naturligt i kroppen. Faktiskt, hypofysen, det ärtstora organet som ligger vid hjärnans bas, producerar hGH för att stimulera tillväxt hos barn och ungdomar och för att öka muskelmassan hos vuxna. Så snart syntetiskt hGH blev tillgängligt som receptbelagt läkemedel 1985, när U.S. Food and Drug Administration godkände dess användning för ett antal sjukdomar som bromsar tillväxt eller orsakar muskelförsämring, idrottare började se det som ett dopningsmedel. De tänkte att det kan efterlikna muskelbyggande effekterna av anabola steroider. I början, den höga kostnaden för medicinen avskräckade utbredd användning som PED, men, som man brukar säga, där det finns en vilja att vinna, det finns ett sätt. Olympiska spelen 1996 har kallats "hGH -spelen" på grund av den skenande användningen av drogen bland konkurrenter.
I dag, idrottare får hGH från en mängd olika källor:läkare som är villiga att skriva recept för användning utanför märket, Internetapotek, olagliga webbplatser för prestationshöjande läkemedel och kliniker som använder hormonet för att vända effekterna av åldrande. Några vänder sig till och med till svartmarknadshandlare som samlar hGH från mänskliga kadaver. Det är en riskfylld satsning, särskilt med tanke på bristen på vetenskapliga bevis som tyder på att hGH faktiskt ökar atletisk prestanda. Åh, och glöm inte biverkningarna. Användning av hGH har kopplats till en mängd olika medicinska tillstånd, inklusive ledvärk, muskelsvaghet, vätskeretention, karpaltunnelsyndrom, kardiomyopati och hyperlipidemi [källa:Mayo Clinic].
Ett annat prestationshöjande läkemedel som gjorde de olympiska spelen 1996 minnesvärda av fel anledning var bromantan , ett slags stimulerande och maskeringsmedel kombinerat i ett. Flera ryssar testade positivt för drogen, vilket inte var, just då, ingår på Internationella olympiska kommitténs (IOC:s) lista över förbjudna ämnen. Det hindrade inte IOC från att diskvalificera flera ryska idrottare, ta bort medaljer från två och, i sista hand, svartlistade bromantan baserat på dess prestationshöjande effekter.
Dessa effekter är helt olik alla andra PED. Ryska arméläkare utvecklade bromantan som stimulans, något de kunde ge till soldater och kosmonauter för att hjälpa dem att känna sig piggare och bekämpa trötthet. Strax efter, Ryska idrottare fick tag på drogen, rapporterar att det hjälpte dem att prestera på toppnivåer utan att känna sig utmattade. Men historien verkar mer komplicerad.
Vissa antidopningstjänstemän tror att bromantan kan dölja missbruk av allvarligare droger, såsom steroider. Detta är känt som maskering , och det är bara ytterligare ett sätt idrottare kan hitta ett sätt att fuska. Till exempel, maskeringsmedlet probenecid stoppar utsöndringen av steroider i några timmar, minskar koncentrationen av steroider i urinen. Den exakta maskeringsmekanismen för bromantan, dock, förblir oklart. Det minskar inte läkemedlets överklagande bland idrottare, som tror att dess stimulerande/maskerande effekter ger dem en dopning dubbel whammy.
Bromantan blev populär eftersom det tilltalade på flera fronter. Men stimulantia fungerar i sig rimligen bra som prestationshöjande läkemedel. Idrottare tar stimulanser för att förbättra uthålligheten, minska trötthet och öka aggressivitet. Och någon som försöker kvalificera sig för en lägre viktklass kan lita på stimulanser för sin förmåga att undertrycka aptiten.
Du kanske tänker först på amfetamin-receptfria "hastighets" piller-när du hör om den här klassen läkemedel, men inte alla stimulanser kräver läkares signatur. Efedrin , till exempel, finns tillgängligt över disk i många applikationer utanför kosttillskott (kosttillskott som innehåller efedrin är olagliga i USA). I dessa applikationer, läkemedlet fungerar som ett avsvällande medel, en behandling för menstruations- eller urinkontrollproblem eller en medicin för att motverka lågt blodtryck i samband med anestesi. Idrottare, självklart, är inte intresserad av dessa effekter. De tar efedrin för en extra boost av energi trots varningarna om att läkemedlet kan orsaka högt blodtryck, yrsel, andfåddhet och hjärtarytmi.
Tillsammans med bromantan, som vi just pratade om, diuretika har länge fungerat som ett sätt att maskera steroidanvändning. A vätskedrivande är något läkemedel som påverkar njurfunktionen, resulterar i ökad urinproduktion. "Vattenpiller" klortalidon , till exempel, förhindrar att vätskor och salter reabsorberas i njurtubuli och återförs till blodet. Som ett resultat, mer vatten lämnar kroppen. Acetazolamid fungerar genom att blockera upptaget av natriumbikarbonat i njurtubuli. Vid utsöndring, bikarbonatjonen leder ut vatten, natrium och kalium.
Hos patienter med vissa tillstånd, såsom hjärtsjukdom, diuretika kan hjälpa till att kontrollera högt blodtryck och vätskeretention. Men idrottare som tar anabola steroider pop -diuretika för att späda urinen, vilket minskar steroidkoncentrationen och gör det mycket svårare att upptäcka. (Självklart, idrottare kan dock testas för diuretika, också.) Tyngdlyftare och boxare kan också dricka ner vattenpiller för att slänga ut stora mängder vätska, vilket kvalificerar dem att tävla i en kategori med lägre vikt. Sedan, precis innan matchen, de slutar ta tabletterna för att återgå till sin tyngre kampvikt, ger dem en fördel mot sina motståndare. Självklart, en idrottare som tar diuretika kan också bli yr bli uttorkad eller uppleva ett allvarligt blodtrycksfall - symptom som gör det svårt att kämpa med tigerns öga.
Ibland, ett läkemedels effekt på atletisk prestanda beror på hur det administreras. Ta beta2-agonist albuterol som ett exempel. Detta välkända astmamedicin fungerar genom att slappna av musklerna i bronkialrören, så att mer luft kan strömma in i lungorna. Idrottare med astma (tro det eller ej, elitidrottare tenderar att ha högre astma än människor i allmänheten) använder vanligtvis inhalerad albuterol för att behandla sina symtom, låta dem tävla utan andnöd [källa:Kindermann].
Men hur är det med idrottare som inte har astma? Kan de suga in några skott av albuterol och öka sin lungkapacitet? Enligt forskningen, denna prestationshöjande effekt existerar helt enkelt inte. I en översiktsartikel som publicerades i ett 2007 nummer av idrottsmedicin, författarna fann att i 17 av 19 kliniska prövningar med icke-astmatiska tävlingsidrottare, de prestationshöjande effekterna av inhalerade beta2-agonister kunde inte bevisas. Alla insatser är avstängda, dock, när en idrottare tar albuterol oralt eller genom injektion. När det administreras på detta sätt, albuterol har visat sig ha anabola egenskaper, vilket innebär att det kan hjälpa till att bygga muskler som steroider.
En annan oralt intagen beta2-agonist känd som clenbuterol , eller clen , packar en ännu större slag än albuterol. Idrottare i flera sporter - cykling, simning, baseball och fotboll - har testat positivt för användning av clenbuterol, även om många har hävdat att läkemedlet kan spåras till förorenad mat. Medan clenbuterol historiskt har ges till djur för att producera magrare kött, det har varit förbjudet för användning i kött sedan 1991 i USA och sedan 1996 i Europeiska unionen.
Har någonsin tagit ibuprofen (Advil eller Motrin) för att minska feber, smärta eller inflammation? Om så är fallet, då har du dragit nytta av a icke-steroid antiinflammatoriskt läkemedel , eller NSAID . NSAID verkar genom att hämma syntesen av prostaglandiner , kemikalier som främjar inflammation genom att vidga blodkärl och låta blodet flöda in i kroppsvävnaden. Prostaglandiner tillverkas av två enzymer som fungerar likadant men har olika kemiska signaturer:cyklooxygenas-1 (COX-1) och cyklooxygenas-2 (COX-2). Vissa NSAID fungerar genom att blockera effekten av COX-2 eller både COX-1 och COX-2. Ibuprofen faller i den senare kategorin.
Här blir det intressant. Idrottare har tagit ibuprofen i flera år för att hjälpa till att återhämta sig efter kraftig träning. Men vissa studier indikerar nu att kronisk användning av medicinen faktiskt kan ge en prestationshöjande effekt. En forskargrupp vid Human Performance Laboratory vid Ball State University fann att män och kvinnor som tog en daglig dos ibuprofen kunde bygga betydligt mer muskler än de som tog placebo. Frågan kvarstår om ibuprofen faktiskt lägger till mer protein i muskeln eller helt enkelt minskar smärtan som ofta är förknippad med ett träningspass, låta människor träna längre och återhämta sig snabbare. Hur som helst, att använda ibuprofen eller andra NSAID för att förbättra prestanda kan vara riskabelt, eftersom läkemedlet kan skada slemhinnan i mag -tarmkanalen.
Det är lätt att se varför basebollspelare, cyklister, boxare, simmare och löpare vänder sig ibland till läkemedel för att få en konkurrensfördel. Dessa sporter kräver djupa reservoarer av muskelstyrka och uthållighet-själva målen för de mest populära prestationshöjande läkemedlen. Men hur är det med sport som pistolskytte eller bågskytte? De kräver verkligen ett skarpt öga, en stadig hand och stenfast koncentration men inte Herculean styrka. Ändå, idrottare i dessa sporter kan ta PED. Faktiskt, två nordkoreanska pistolskyttar som tävlar i OS 1998 i Seoul, Sydkorea, testade positivt för att ta propranolol.
Som det visar sig, propranolol tillhör en klass av läkemedel som kallas betablockerare , som icke -idrottare använder för att kontrollera hypertoni. Betablockerare fungerar genom att blockera effekterna av adrenalin, ett hormon som utsöndras av binjurarna som ökar blodcirkulationen. Människor som tar betablockerare har en långsammare puls och mer avslappnade blodkärl, tillstånd som hjälper till att sänka blodtrycket. Men läkemedlen har en intressant sekundär effekt:De döljer också ångest genom att minska nervös svett och darrningar, vilket är exakt varför skyttar dras till drogerna. Om de har en stadigare hand, de kan prestera bättre i tävling. Förutom propranolol, betablockerare inkluderar atenolol, acebutolol, alprenolol, bisoprolol och metoprolol, som alla är förbjudna vid pistolskytte och bågskytte.
I juni 2012, utespelaren Marlon Byrd stod inför en avstängning i 50 matcher efter att ha testat positivt för tamoxifen , ett ämne förbjudet från Major League Baseball och många andra sporter. Varför skulle en idrottare vilja ta ett läkemedel som normalt används av bröstcancerpatienter? Svaret ligger i en intressant biokemi.
Många bröstcancer har receptorer för östrogen, ett hormon som främjar utveckling och underhåll av kvinnliga egenskaper hos kroppen. När östrogenmolekyler passar in i dessa receptorer, som en nyckel som passar in i ett lås, de maligna cellerna aktiveras. Tamoxifen blockerar dessa östrogenreceptorer, stör cancerens förmåga att växa och utvecklas. Det är därför forskare hänvisar till tamoxifen som ett antiöstrogen medel.
Låt oss nu rikta vår uppmärksamhet mot en hemmakörd slugger som tar steroidinjektioner-vanligtvis syntetiskt testosteron-för att växa musklerna. Stora doser av det manliga hormonet får kroppen att producera ytterligare östrogen. Detta kan i sin tur resultera i förstorade bröst, en funktion som de flesta power hitters tycker är oattraktiva. För att motverka effekterna av östrogen och dölja deras användning av steroider, dessa spelare kan välja att ta tamoxifen. Det betyder att anti-östrogener inte riktigt förbättrar prestanda, men, eftersom de lindrar symptom på PED, de finns på World Anti-Doping Agency:s lista över mer än 200 förbjudna ämnen och metoder.
Det finns ett populärt prestationshöjande läkemedel som inte kommer att landa en idrottsman i varmt vatten med antidopingbyråer. Det är kreatin, och det är inte alls ett läkemedel, åtminstone enligt U.S. Food and Drug Administration (FDA). Eftersom det är ett receptfritt recept, kreatin regleras som ett livsmedel av FDA, vilket innebär att kreatintillverkare inte följer samma standarder som läkemedelsföretag.
Det minskar inte dess överklagande. Kreatin är fortfarande ett av de mest använda ämnena bland idrottare, särskilt fotbollsspelare, sprinter och tyngdlyftare. Varför? Eftersom en växande mängd bevis tyder på att kemikalien verkligen ger atletisk nytta genom att öka nivåerna av adenosintrifosfat (ATP) i muskelvävnad. ATP driver muskelsammandragningar, så att öka ATP -nivåerna är helt klart en önskvärd sak. Men fördelen verkar begränsad till kort, hög energiutbrott av muskelaktivitet, inte länge, långsamma brännskador vanliga hos uthållighetsidrottare.
Intressant, levern producerar kreatin varje dag, så att ta extra kreatin är lite som att lägga till extra frostning till en redan frostad tårta. Inte bara det, överflödiga mängder kemikalier lämnar kroppen genom njurarna, vilket gör det onödigt att sluka kreatintabletter med tanken att det kommer att ge extra fördel. Och en sista varning:I vissa fall kosttillskott har varit kända för att ta upp föroreningar från andra ämnen, inklusive prestationshöjande läkemedel. Försök att förklara det för lagläkaren.
Ursprungligen publicerat:6 nov. 2012
Det var en gång, när jag funderade på att prova på gymnasiefotboll, Jag försökte fylla på min skrapa, 100-pund ram genom att dricka ett konstigt proteinelixir hällt från en burk. Sakerna var hemska, och jag gav upp. Det som är skrämmande nu är hur många unga idrottare verkar vara villiga att ta mycket kraftfullare droger med lite tanke på konsekvenserna.