Även om stamceller har den mest terapeutiska potentialen, fördelarna med regenerativ medicin kan bäst mobiliseras med hjälp av extracellulära vesiklar (EVs), även tidigare känt som "cellulärt damm." Ett team av forskare från CNRS, AP-HP, INSERM och Paris Descartes och Paris Diderot universitet har testat dessa vesiklar för första gången i en grismodell för behandling av postoperativa matsmältningsfistel. Deras resultat, som gav 100 procent framgång och visas i 23 oktober 2018-utgåvan av ACS Nano , öppna dörren för testning på människor och bredare möjligheter för tillämpningar.

Extracellulära vesiklar är materia som frigörs av celler. Ansetts i många år inte ha något värde, detta "celldamm" har studerats och uppvisar terapeutiska egenskaper som liknar deras moderceller, utan sina nackdelar:Dessa vesikler delar sig inte, begränsa risken för cancer, och gör inte skillnad heller, förhindrar därmed utvecklingen av dålig funktion. Vidare, det verkar som om de kan produceras av en enda donator för flera patienter, och har redan visat sin terapeutiska potential hos djur för att reparera hjärta, lever- och njurskador.

När det gäller matsmältningsfistel, där det finns onormal kommunikation mellan organ i matsmältningskanalen eller med huden, regenerativ medicin är en viktig terapeutisk väg att utforska. Fistlar av detta slag svarar dåligt på nuvarande behandlingar; de kan utvecklas efter postoperativa komplikationer eller en autoimmun sjukdom som Crohns sjukdom, som orsakar dysfunktion i matsmältningskanalen.

För första gången, forskare vid Matières et systèmes complexes Lab (CNRS/Université Paris Diderot), gastroenterologi- och endoskopiavdelningen vid Hôpital Européen Georges Pompidou (HEGP) AP-HP och Laboratoire Imagerie de l'angiogénèse, plateforme d'imagerie du petit animal (INSERM/Université Paris Descartes/HEGP)1, använde extracellulära vesiklar från stamceller för att behandla matsmältningsfistel i en svinmodell. Studien avslöjar att lokala injektioner i fisteln av en gel som innehåller dessa vesiklar resulterar i fullständig stängning av postoperativ matsmältningsfistel.

Forskare har för avsikt att testa det nya tillvägagångssättet i en perineal fistelmodell som finns vid Crohns sjukdom, med hopp om att ersätta stamcellsinjektionerna. Vesikelgelen skulle kunna administreras lokalt och enkelt och bli enklare, säkrare och effektivare behandling.