Antidepressiva läkemedel verkar främst genom att öka nivåerna av vissa neurotransmittorer, såsom serotonin, noradrenalin och dopamin, i hjärnan. Dessa signalsubstanser är involverade i humörreglering och övergripande psykologiskt välbefinnande. Här är en allmän översikt över hur olika klasser av antidepressiva läkemedel fungerar:

1. Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI):

- Verkningsmekanism:SSRI hämmar återupptaget av serotonin i hjärnan, vilket gör att mer serotonin förblir tillgängligt i synapspalten. Detta leder till ökad serotonerg signalering.

- Exempel:Fluoxetin (Prozac), Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Sertralin (Zoloft), Paroxetin (Paxil)

2. Serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI):

- Verkningsmekanism:SNRI blockerar återupptaget av både serotonin och noradrenalin, vilket förstärker nivåerna av dessa signalsubstanser i hjärnan.

- Exempel:Venlafaxin (Effexor), Desvenlafaxin (Pristiq), Duloxetin (Cymbalta), Levomilnacipran (Fetzima)

3. Tricykliska antidepressiva medel (TCA):

- Verkningsmekanism:TCA blockerar återupptaget av serotonin och noradrenalin. Dessutom har de mer uttalade effekter på andra signalsubstanssystem.

- Exempel:Amitriptylin, Imipramin, Clomipramin, Nortriptylin, Doxepin

4. Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare):

- Verkningsmekanism:MAO-hämmare hämmar aktiviteten hos monoaminoxidasenzymer som ansvarar för att bryta ner signalsubstanser som serotonin, noradrenalin och dopamin. Denna hämning leder till ökade nivåer av dessa neurotransmittorer.

- Exempel:Fenelzin (Nardil), Tranylcypromin (Parnate), Isocarboxazid (Marplan)

5. Atypiska antidepressiva medel:

- Verkningsmekanism:Atypiska antidepressiva medel har olika verkningsmekanismer. De kan påverka ett bredare spektrum av neurotransmittorsystem, inklusive serotonin, noradrenalin, dopamin och histamin.

- Exempel:Bupropion (Wellbutrin), Mirtazapin (Remeron), Trazodon, Nefazodon

6. Nya antidepressiva medel:

- Verkningsmekanism:Nya antidepressiva medel har distinkta verkningsmekanismer jämfört med traditionella antidepressiva. De kan modulera aktiviteten hos neurotransmittorer på unika sätt.

- Exempel:Vortioxetine (Trintellix), Vilazodone (Viibryd), Levomilnacipran (Fetzima)

Det är viktigt att notera att de exakta verkningsmekanismerna för antidepressiva medel kan variera och fortfarande inte är helt klarlagda. Olika individer kan reagera olika på specifika mediciner, och det kräver ofta en prova-och-fel-process, under ledning av en sjukvårdspersonal, för att hitta det mest effektiva och tolererbara behandlingsalternativet.