Snus är en rökfri tobaksprodukt som växer i popularitet i USA. Se fler läkemedelsbilder. © iStockphoto.com/Gustaf Brundin Svenskarna håller på igen. Först var det Volvo. Sedan kom IKEA. Nu kan världen göra sig redo för nästa stora svenska export:snus. Trots sitt gosande namn, snus (det rimmar med lös) är inte en karaktär på Sesam Street. Det är en rökfri tobaksprodukt, liknande att doppa eller tugga. Även om det bara har dykt upp i amerikanska butiker under de senaste åren, snus har varit populärt i Sverige sedan mitten av 1800 -talet. I dag, fler män använder snus i Sverige än att röka cigaretter [källa:Foulds et al.]
Rökfri tobak finns i två huvudformer:tugga och snusa. Vilken amerikansk baseballfan som helst kan berätta om tuggar tobak - långa blad av skuren tobak som frigör nikotin vid mastikering och som har visat sig orsaka cancer i mun och mage. Snus kan andas in, och var vanligt bland aristokratin i 1700- och 1800 -talets Europa, eller det kan konsumeras oralt, som är fallet med doppning av tobak och snus. En snusanvändare packar in tobak i överläppen för att få ett nikotinljud i nivå med en cigarett. Till skillnad från dip, du sväljer biprodukten i stället för att spotta ut den.
Under de senaste åren har Amerikanska tobaksföretag har marknadsfört rökfria tobaksprodukter som snus. Altria (tidigare Philip Morris), tillverkaren av Marlboro -produkter, spenderade mer än 10 miljarder dollar 2008 för att förvärva de populära rökfria märkena Skoal och Köpenhamn. Företaget stannade inte där. Både Altria och dess främsta konkurrent R.J. Reynolds (som producerar kamelcigaretter) har nyligen introducerat snuslinjer.
En mängd forskning från Sverige visar att snusanvändare har en mycket mindre risk för cancer än rökare och människor som använder dopp och tugga [källa:Foulds et al.]. Vissa experter hävdar till och med att snus kan hjälpa människor att sluta röka. Men som alla tobaksvaror, det är inte utan sina hälsorisker.
Sedan 1992 har försäljning av snus har förbjudits i hela Europeiska unionen, med undantag för Sverige. (I kontrast, försäljningen av cigaretter har varit laglig i hela Europa.) Snus är så populärt i det skandinaviska landet att lagstiftare där hotar med att bojkotta EU om inte deras favorit tobaksvara förblir laglig.
Denna artikel tittar på snus, Sveriges inofficiella nikotin, och varför både amerikanska tobakstillverkare och folkhälsoexperter är så förtjusta i det.
Innehåll
Tobak anlände först till Sverige i mitten av 1600-talet från Nya Sverige, landets kortlivade koloni i dagens Delaware. Det dröjde inte länge efter att snuset uppfanns som ett sätt att föra snus till massorna. Nödvändigheten var modern till snusets uppfinning, eftersom tobak var för dyrt för de flesta svenskar. Spelar andra fiolen för världens kolonialmakter, Sverige befann sig med mindre köpkraft på tobaksvarumarknader, vilket resulterar i höga priser på importen. Sverige var också en av de första nationerna som beskattade tobak som en lyxprodukt. Snus, som blandar billigare tobak med salt och vatten, introducerades som en prisvärd - och utan spott, renare - form av snus.
För att göra snus, tobaksbladen skärs först i små remsor, luft- och soltorkade, och malen sedan till ett pulver. Den malade tobaken behandlas sedan med värme i 24 till 36 timmar, når temperaturer på cirka 212 grader Fahrenheit (100 grader Celsius).
Ett "vått" snus, snustobak innehåller 50 procent vatten och 30 procent tobak. Det säljs vanligtvis i tepåsformade portioner som användaren buntar under överläppen. En tung snusanvändare kan konsumera produkten i 13 till 15 timmar om dagen. Med höga halter av salt, fuktig munsnus ger mindre saliv än doppning eller tuggning av tobak som Skoal, Köpenhamn eller röda mannen, och salivens biprodukt är tänkt att sväljas.
Den färdiga tobaksvaran kyls under rumstemperatur för att hålla innehållet färskt. Räkna med att hitta amerikanska tobaksaffärer som installerar kylskåp om de bär snus.
I snus, tobaksblad malas och pastöriseras, medan bladen i de flesta andra tobaksvaror får lufttorka för att få fram sin naturliga smak. Joe Sohm/Getty Images Processen att värma upp snus -tobak under förbränningspunkten kallas pastörisering , och det är det som skiljer snus från andra typer av tobak. I de flesta former av tobaksproduktion, bladen får lufttorka för att få fram sin naturliga smak. Lufttorkande tobak leder till jäsning där växtens kvävemikrober smälter ihop med syrejoner i luften. Fermentering tar fram naturligt förekommande ammoniak i tobaken, öka dess surhet och låta kroppen absorbera nikotin mer effektivt. Eftersom det är pastöriserat, snustobak har mindre ammoniak.
Snusanvändare måste ha mer tålamod för att få sin nikotinfix. Det är avvägningen för att ta bort en rengöringsprodukt från din tobak. En portion på 2 gram snus ger en ökad nikotinkoncentration i blodet på cirka 15 nanogram (en miljarddels gram) per milliliter tobak inom 30 minuter. I kontrast, en cigarett levererar cirka 23 nanogram per milliliter nikotin under de första fem minuterna, men med 30 minuter är halterna av nikotin i kroppen jämförbara mellan de två produkterna [källa:Gartner et al.].
För att ersätta smaken som förlorats i pastöriseringsprocessen, snustillverkare lägger till mycket salt och natriumbikarbonat, allmänt känd som bakpulver. Bakpulver hjälper till att frigöra nikotin (medan ammoniak hjälper till att frigöra nikotin i andra tobaksvaror). Det betyder att snus är lika beroendeframkallande som cigaretter. Men, som någon stor kaffedrickare skulle hävda, beroendeframkallande gör inte nödvändigtvis en produkt farlig.
Även motståndare till snus erkänner att det släpper ut "renare" nikotin än cigaretter. Pastöriseringen av snustobak dödar nitrit (kemiska föreningar av en del kväve och två delar syre), framförallt tobaksspecifika nitrosaminer ( TSNA ). TSNA är en av de primära cancerframkallande ämnena som finns i tobak, och har korrelerats med lungcancer munhålan, matstrupe och lever från både cigarett- och rökfri tobak. När tobak jäst, högre mängder TSNA finns.
Genom att kyla snuset efter produktion, snustobak motstår jäsning som tobak lagrad vid rumstemperatur genomgår även efter att den har förpackats. Förvaring av tobak vid rumstemperatur i sex månader ökar TSNA -nivåerna med 30 till 130 procent, medan det i kyld snustobak inte finns någon ökning av TSNA [källa:Foulds et al.].
Enligt tobaksforskare, en snusanvändare är 90 procent mindre benägna att få cancer än en rökare [källa:Levy et al.]. För det finns ingen förbränning när någon konsumerar snus, cancerframkallande kemikalier som leder till lungcancer som polycykliska aromatiska kolväten (biprodukten av förbränning av tjära i cigaretter), är inte närvarande. Faktiskt, forskare rapporterar att det inte finns någon statistisk skillnad i lungcancerfrekvensen mellan snusanvändare och de som aldrig använder tobak i någon form [källa:Foulds et al.].
Till skillnad från dopp och tugga, som innehåller högre nivåer av TSNA som härrör från jäsningen av tobaken, snus utgör ingen risk för oral eller annan huvudcancer [källa:Gartner et al.]. Å andra sidan, rökning fördubblar risken för oral cancer och ökar risken för lungcancer tiofaldigt [källa:Gartner et al.].
När det gäller tobak och säkerhet, det finns alltid en fångst. En studie visade att nästan nio av varje 100, 000 snusanvändare utvecklar bukspottskörtelcancer, jämfört med 13 av 100, 000 rökare (och 3,9 icke -rökare) [källa:Foulds och Kozlowski]. Bukspottkörtelcancer är en av de mest svårlösliga formerna av cancer; de flesta fall diagnostiseras i ett sent skede när sjukdomen har spridit sig till andra delar av kroppen, eftersom det inte finns några universella screeningmetoder för tidigare upptäckt.
Gravida kvinnor som använde snus födde barn som i genomsnitt väger 1,4 uns mindre än icke-tobaksbrukare, hade dubbelt så stor risk att leverera i förtid, och är mer benägna att drabbas av preeklampsi än både rökare och icke-tobaksanvändare [källa:Gartner et al.]. Snus skapar också större risk för orala skador och tandförfall.
Trots sina risker, tobaksföretag har varit ivriga att påpeka att snus är säkrare än cigaretter. Fortsätt läsa för att lära dig mer om hur snus har marknadsförts och reglerats.
Om du aldrig hört talas om snus, du är inte ensam. Både Altria och R.J. Reynolds har lanserat stora nationella reklamkampanjer för att introducera den konstigt klingande produkten på amerikanska marknader. Båda företagen annonserar i tidningar och var som helst cigaretter säljs. Altria och R.J. Reynolds säljer sina snuslinjer i förpackade buntar tillsammans med förpackningar med Marlboro och Camel-cigaretter. Beroende på lokala skatter, Altria och Reynolds tar ut från $ 2 till $ 5 för ett snuspaket.
Kongresslagstiftning som antogs i juni 2009 godkände U.S. Food and Drug Administration (FDA) med nya befogenheter att begränsa marknadsföringen av cigaretter. Fram till denna lagstiftning, tobaksmarknadsföring begränsades genom ett lapptäcke av domar. Tobaksföretag kan inte längre använda termer som "lätt" och "låg tjära" i sina marknadsföringsmaterial, och kommer snart att behöva lägga till framstående varningsetiketter som "Smoking Kills" (dessa kommer att vara mer dramatiska än den traditionella kirurggeneralens varning). 2009 års proposition specificerade inte hur rökfria produkter skulle regleras, även om det förbjuder tillverkare att påstå att de är mindre skadliga.
Med större utrymme att marknadsföra rökfria produkter än cigaretter, tobaksföretag har stora förhoppningar om snus. De har försökt påstå att snus kan hjälpa rökare att sluta. I ett kontroversiellt brev till FDA, Altria föreslog att dess rökfria produkter är utformade för att "komplettera beprövade strategier för förebyggande och upphörande, att inte konkurrera med dem "[källa:Wilson och Creswell]. Företagen har marknadsfört produkterna som ett sätt att få en nikotinfix när du inte kan röka, som ett nikotintuggummi.
Tobakskontrollsexperter säger inte så snabbt. De varnar för att amerikanska snusprodukter faktiskt inte är snus. Tobaken ger mycket lägre halter av nikotin än traditionellt svenskt snus. Detta innebär att Marlboro och Camel snus inte kommer att lugna nikotinsug så effektivt som nikotinersättningsterapi ( NRT ). Om du tror att detta undergräver företagens påstående om att snus kan hjälpa människor att sluta röka, du är inte ensam.
Detta väcker frågan om företagen använder snus för att skapa nya rökare. Till skillnad från svenskt snus, som endast använder tillsatser av lätt smak, båda produkterna finns i en mängd olika myntsmaker, som länge har ansetts tilltala unga användare. En rad Skoal, Altrias doppade tobak med smak, har åtta gånger mängden metylsalicylatsmak, eller vintergrön, som Wint-O-Green Life Savers [källa:Wilson och Creswell]. Även om det inte har gjorts några studier som visar mängden smakämnen i Altria's och R.J. Reynolds snusprodukter, företagen har visat en vilja att sträcka ut definitionen av sanningen - eller snuset, som det kan vara.
Många amerikanska tobaksföretag föreslår att snus kan hjälpa rökare att sluta. Motståndarna säger att det helt enkelt är en inkörsport till rökning. © iStockphoto.com/Milos Luzanin I Sverige, en av fem män och en av 25 kvinnor använder snus [källa:Gartner et al.]. Eftersom så många svenskar använder snus, Sverige har blivit ett laboratorium för tobaksexperter för att studera vilken roll rökfria tobaksprodukter kan spela för att få människor att sluta röka. Svenskt snus levererar mer nikotin till kroppen än farmaceutiska NRT -produkter som plåstret eller nikotintuggummi. (Marlboro och Camel snus har mindre nikotin, och därför inte är effektiva verktyg för upphörande.) Om det ger mer nikotin än NRT, kan det hjälpa de mest oförsonliga rökarna att sluta?
Den svenska snusindustrin verkar föreslå att det kan. Enligt European Smokeless Tobacco Council, en branschforskningsorganisation, Svenskar konsumerar lika mycket tobak som resten av Europeiska unionen, men de röker mindre och lider mindre av tobaksrelaterade sjukdomar och dödsfall som följd. Trots det höga antalet människor som använder snus, tobaksrelaterad dödlighet i Sverige är bland de lägsta i den utvecklade världen. Alla resenärer i Europa kan berätta hur mycket européer röker:I hela EU, 30 procent av männen röker, och 22 procent av manliga dödsfall är från rökrelaterade sjukdomar. I kontrast, i Sverige röker mindre än 12 procent av männen och 8 procent av dödsfallen är relaterade till rökning. Som ett resultat, Svenskar är friskare och lever längre. År 2000, risken för att en 35-årig man i Sverige dör av en rökrelaterad sjukdom före 70 års ålder var 3 procent, jämfört med 9 procent i genomsnitt för alla EU -länder.
Cigarettrökning har rasat i Sverige de senaste 30 åren, medan användningen av snus har ökat dramatiskt. En studie som tittade på rökning bland svenska män fann att mellan 1976 och 2002, daglig rökning sjönk från 40 procent till 12 procent, medan snusanvändningen fördubblades från 10 till 20 procent under samma tidsperiod [källa:Foulds et al.].
En stor andel av de rökande slutade byta till snus istället. Samma studie visade att 71 procent av de dagliga rökarna som också använder snus kunde sluta röka, jämfört med 54 procent av icke-snusanvändare. Sextvå procent av männen som slutade röka rapporterade att de använde snus som ett hjälpmedel för upphörande. Detta står i kontrast med bara 38 procent som sa att de använde NRT -produkter. Med andra ord, Svenskt snus fick folk att sluta röka mer än nikotintuggummi, plåstret och andra verktyg som är avsedda för detta ändamål.
Trots dessa fynd, snus är förbjudet i EU och Australien. Lagstiftare där anser snus som en "gateway" -produkt som kan få människor att röka. Kritiker av snus påpekar att marknadsföring av produkten kan undergräva befintliga strategier för tobakskontroll, såsom offentliga förbud, reklamrestriktioner och höga försäljningsskatter. De hänvisar till upplevelsen av så kallade lätta cigaretter, som tobaksindustrin främjade som säkrare produkter när de först introducerades på 1960- och 70 -talen. Efterföljande forskning har visat att rökare av lätta cigaretter lider av samma sjukdomstakt som andra rökare. De konstaterar att det är bättre politik att få folk att sluta röka genom att avvänja dem från tobak med hjälp av beprövade farmaceutiska metoder snarare än att ersätta en produkt med en annan.
Medan snus hjälpte många svenskar att sluta röka, Amerikanskt snus, med lägre nivåer av nikotin än nikotinersättningsterapi, kommer troligen inte att göra detsamma. Det finns mycket mer om hälsopåverkan av rökning och rökfri tobak i nästa avsnitt.
Ursprungligen publicerat:14 sep, 2010
