1. Neural kontroll:
* autonomt nervsystem:
* parasympatetic: Vagusnerven stimulerar gastrisk rörlighet och tömning. Acetylkolin frisatt från vagusnerven aktiverar muskarinreceptorer på glatt muskel i magen, vilket leder till sammandragning och ökad rörlighet.
* Sympatisk: Sympatisk stimulering, medierad av noradrenalin, hämmar gastrisk rörlighet och tömning. Detta svar förmedlas av beta-adrenerga receptorer på glatta muskelceller.
* enteriskt nervsystem: Ett komplext nätverk av neuroner i tarmväggen som självständigt reglerar lokal rörlighet och tömning. Den får inmatning från det autonoma nervsystemet och sensoriska neuroner i tarmväggen.
2. Hormonell kontroll:
* gastrin: Släppt från G -celler i magen stimulerar gastrin gastrisk rörlighet och syrasekretion, vilket främjar tömning.
* kolecystokinin (CCK): CCK släpper ut från tolvfettet som svar på fetter och proteiner, vilket möjliggör korrekt matsmältning och absorption.
* Secretin: Secretin släpptes från tolvfingertarmen som svar på syra och bromsar också gastrisk tömning.
* Motilin: Motilin, som släpps från duodenum och jejunum, stimulerar gastrisk rörlighet och det migrerande motorkomplexet (MMC), ett mönster av muskelkontraktioner som rensar magen på restmat.
3. Mekaniska faktorer:
* Magens avstånd: Sträckning av magväggen utlöser neurala reflexer som ökar rörlighet och tömning.
* gastriskt innehåll: Kompositionen och volymen av gastriskt innehåll påverkar tömning. Fasta ämnen tar längre tid att tömma än vätskor, och närvaron av fett, syra och vissa näringsämnen kan försena tömning.
4. Andra faktorer:
* stress och känslor: Stress kan påverka gastrisk rörlighet och tömning avsevärt, vilket ofta kan leda till försenad tömning eller till och med illamående och kräkningar.
* mediciner: Vissa mediciner, såsom antikolinergika, kan hämma gastrisk rörlighet och tömning.
Samspelet mellan dessa faktorer säkerställer att magen effektivt lagrar, blandar och tömmer mat i lämplig hastighet för att optimera matsmältningen och absorptionen.
Det är viktigt att notera att dessa faktorer fungerar tillsammans på ett komplext och samordnat sätt, och deras relativa betydelse kan variera beroende på den specifika situationen.
