Njurarna spelar en avgörande roll för att upprätthålla blod pH inom ett smalt intervall (7.35-7.45), ett tillstånd som kallas syra-basbalans . De uppnår detta genom flera mekanismer:
1. Reabsorption av bikarbonat (HCO₃⁻):
* Primär mekanism: Njurarna reabsorberar nästan alla filtrerade bikarbonat från det glomerulära filtratet.
* Process: Proximala tubuli reabsorberar de flesta bikarbonat med användning av en natrium-bikarbonat co-transportör . Denna process är kopplad till utsöndring av vätejoner (H⁺) i det rörformiga lumen.
* Resultat: Denna reabsorption av bikarbonat och utsöndring av H⁺ hjälper till att upprätthålla blodets alkaliska reserv, vilket bidrar till den totala blod -pH -homeostasen.
2. Utsöndring av vätejoner (H⁺):
* Viktigt för eliminering av syra: Njurarna är den primära vägen för att eliminera överskott av H⁺ från kroppen.
* Process:
* proximala tubuli: H⁺ -sekretion inträffar här, främst i kombination med bikarbonatreabsorption.
* distala tubuli och uppsamling av kanaler: Mer H⁺ utsöndras i dessa segment, ofta med hjälp av vätejonpumpar och carbonic anhydras .
* Resultat: Denna utsöndring hjälper till att reglera blod -pH genom att eliminera syra.
3. Ammoniak (NH₃) utsöndring:
* Bufferingsroll: Ammoniak, producerad i njurarna, fungerar som en buffert och neutraliserar H⁺ i den rörformiga vätskan.
* Process:
* glutaminmetabolism: Glutamin metaboliseras i den proximala tubuli och frigör ammoniak.
* nh₃ kombineras med H⁺: Den genererade ammoniaken kombineras med H⁺ för att bilda ammoniumjoner (NH₄⁺), som utsöndras i urinen.
* Resultat: Denna process bidrar till syrautsöndring och hjälper till att förhindra en minskning av blod -pH.
4. Fosfat (H₂po₄⁻) utsöndring:
* H⁺ buffert: Fosfat är en annan buffert som hjälper till att upprätthålla blod pH.
* Process: Njurarna reabsorberar viss fosfat, men vissa utsöndras också i urinen.
* Resultat: Denna utsöndring hjälper till att eliminera överskott av syra och reglera blodets blod.
5. Reglering av kalium (K⁺) utsöndring:
* indirekt effekt: Kaliumutsöndring kan indirekt påverka blod pH.
* Process: När kroppen är sur, reabsorberas kalium, vilket leder till kaliumretention och minskat utsöndring av kalium.
* Resultat: Denna mekanism, även om den inte är direkt involverad i H⁺ -utsöndring, hjälper till att kompensera för acidos genom att påverka kroppens övergripande elektrolytbalans.
Sammantaget arbetar dessa urinmekanismer tillsammans för att upprätthålla blodets pH inom det normala intervallet, vilket säkerställer korrekt kroppsfunktion.
Viktig anmärkning: Dessa mekanismer påverkas av olika faktorer, inklusive blod -pH -nivåer, hormonell reglering och dietintag. Eventuella störningar i dessa mekanismer kan leda till obalanser i blod -pH, vilket orsakar tillstånd som acidos eller alkalos.
