Exempel på histopatologi i de datamängder som används i analyserna. Platser valdes från prover av patienter med och utan kemoterapi, som bestod av> 95% fettvävnad (dataset 1),>95 % bindväv (dataset 2), en blandning av fett och bindväv (dataset 3), eller en blandning av tumörceller och bindväv (dataset 4). Kredit:Lisanne L. de Boer, Marie-Jeanne T.F.D. Vrancken Peeters, och F. van Duijnhoven från The Netherlands Cancer Institute (NCI), Kirurgiska avdelningen, Amsterdam; Esther Kho från NCI, Institutionen för epidemiologi och biostatistik; Katarzyna Jóźwiak från NCI, Epidemiologiska institutionen, och Brandenburg Medical School Theodor Fontane, Institutet för biostatistik och registerforskning, Neuruppin, Tyskland; Koen K. Van de Vijver från NCI, Institutionen för patologi, och Gents universitetssjukhus, Institutionen för patologi, Gent, Belgien; Benno H.W. Hendriks från Philips Research, Eindhoven, Nederländerna, och Delfts tekniska universitet, Avdelningen för biomekanisk teknik, Delft, Nederländerna; Henricus J.C.M. Sterenborg, av NCI, Kirurgiavdelningen, och Amsterdam University Medical Center, Institutionen för biomedicinsk teknik och fysik; och Theo J.M. Ruers från NCI, Institutionen för kirurgi och universitetet i Twente, TNW, Tekniska vårdcentralen, Drienerlolaan, Enschede, Nederländerna.
I en artikel publicerad i den peer-reviewed SPIE-publikationen Journal of Biomedical Optics ( JBO ), med titeln "Inverkan av neoadjuvant kemoterapi på diffus reflektansspektrum av vävnad i bröstkirurgiska prover, Forskning som observerats över 92 ex vivo bröstprover tyder på att det är liten eller ingen inverkan på de optiska signaturerna hos bröstvävnad efter neoadjuvant kemoterapi.
Resultaten av studien, där diffusa reflektansspektroskopi (DRS) mätningar utfördes på 92 ex vivo bröstprover från 92 patienter som behandlats med och utan neoadjuvant kemoterapi visar att kontrasten mellan frisk vävnad och tumörvävnad inte förändras på grund av neoadjuvant kemoterapi, vilket tyder på att samma reflektansspektralsignaturer kan användas för tumörmarginalvägledning oberoende av patientens kemoterapistatus.
Eftersom frisk och tumörvävnad lätt kan diskrimineras, tumörmarginalbedömning av DRS-som kan diskriminera olika vävnadstyper baserat på optiska egenskaper-blir en möjlig övervägning under bröstbevarande kirurgi, även om patienten har fått neoadjuvant kemoterapi före operationen, ett förfarande som har blivit vanligt. Det slutliga målet med intraoperativt tillämpning av DRS skulle göra det möjligt för kirurgen att bedöma vävnaden medan han utför resektion av tumörer för att säkerställa att resektionsmarginalen är fri från tumörvävnad.
Enligt JBO:s chefredaktör Brian W. Pogue, papperet och dess resultat är anmärkningsvärda på grund av det stora antalet analyserade kliniska prover, och den följaktliga relevansen för att bedöma neoadjuvant kemoterapiförändringar. "Medan en betydande mängd arbete har gjorts för att definiera de spektrala signaturerna för bröstcancertumörer och visa att detta kan användas som vägledning, detta är ett av de första försöken att undersöka tumörer även efter neoadjuvant kemoterapi. Resultaten visar att signaturerna inte verkar förändras och så att patientens status inte skulle förväxla spektral avbildning för att hjälpa till att definiera lumpektomimarginalen."
