Vår förståelse av beroende, inklusive beroende av ämnen som heroin (visas ovan), har ökat enormt under de senaste tre decennierna. Se mer läkemedelsbilder . Foto Paula Bronstein/Getty Images Berättelser om hur beroende har förstört liv är vanliga i vårt samhälle idag. Rapporter om längderna missbrukare kommer att gå till och de mörka handlingar de kommer att begå för att få droger, som crack -kokain, heroin och till och med alkohol, finns i överflöd - fungerar som varningssagor för att hindra andra från att följa samma väg.
Det finns många frågor om beroendeets art. Är förnekelse en bra indikator på beroende? Är vissa droger lika beroendeframkallande som folk säger? Det finns till och med frågor när det gäller förebyggande taktik mot narkotika och alkohol. För att övertyga en person om att inte använda ett ämne, missbrukets fallgropar är ibland överdrivna. Överdrivenhet kan orsaka misstro.
Det kanske bästa sättet att förebygga missbruk är en tydlig, kortfattad förståelse av beroendeprocessen och de effekter det kan ha på användaren. För detta ändamål, forskare har kommit fram till en fin och vetenskaplig syn på missbruk. Vi har lärt oss mycket de senaste decennierna, inklusive tanken att beroende inte bara kan komma från missbruk av ämnen, men också med beteenden som sex och äta.
Även om vi har kommit långt i studien av beroende, det är fortfarande ett relativt nytt koncept. För bara några hundra år sedan, och i århundraden innan dess, den allmänna inställningen till alkohol var att den intogs för att folk ville konsumera den, inte på grund av någon intern eller extern nödvändighet [källa:Levine]. Men när rapporter och bekännelser kom från människor som kände en oemotståndlig lust att konsumera alkohol och droger (när de blev mer tillgängliga), vår idé om vissa ämnen förändrades, och vi utvecklade begreppet beroende.
Man trodde ursprungligen att vissa ämnen, som alkohol och senare, opium, besitter beroendeframkallande egenskaper, vilket innebär att deras innehåll var skyldiga. Den tanken ändrades senare, och missbruk tros vara en del av missbrukarens karaktär. Beroende av droger och alkohol sågs som en personlighetsbrist - att personen inte kunde bete sig. Senare, missbruk kom att ses som något som en person led av, som en sjukdom.
Även om vi vet att vissa ämnen verkar på hjärnan på ett sätt som gör att individen vill använda mer, drogmissbrukare och alkoholister betraktas fortfarande allmänt av samhället som fördärvade; trots allt, de valde att använda droger i första hand. Och med all tillgänglig information och medicinska framsteg när det gäller att identifiera de olika aspekterna av alkohol- och missbruk, vetenskapen kämpar fortfarande med några viktiga frågor, som om det i slutändan är beroendeframkallande eller människor som är beroende av ämnen - eller båda.
I den här artikeln, vi kommer att undersöka de nuvarande idéerna om beroende och titta på hur vetenskapen fortsätter sin forskning för att förstå, en gång för alla, missbrukets mysterium.
Innehåll
Marijuana fungerar som signalsubstans, kopplas till dopamin receptorer och orsakar frisättning av dopamin i hjärnan. Vi blir beroende av ett ämne eller en aktivitet av samma anledning som vi inledningsvis försöker:För att vi gillar hur det får oss att känna. Och även om vissa människor kan prova ett läkemedel, ta en drink eller äta en munk och bli aldrig fast, nästan alla av oss har förmågan att bli beroende. Användare passerar en tröskel och genomgår en övergång till beroende.
Forskning har belyst de förändringar som sker i hjärnan efter denna övergång, utveckla "hjärnsjukdom" modell för missbruk. Det är för närvarande den mest uppfattade synen på missbruk bland det vetenskapliga samfundet.
Sättet vi lär oss att överleva är baserat på ett belöningssystem. När vi gör något som hjälper oss att överleva, som att äta eller träna, vår hjärnas limbiska system belönar oss för detta beteende genom att släppa dopamin , en kemikalie som får oss att må bra. Eftersom vi gillar hur vi känner, vi lär oss upprepa beteendet.
Olika ämnen närmar sig det limbiska systemet - belöningscentret - i våra hjärnor på olika sätt, men alla missbruksämnen gör att hjärnan släpper ut höga halter av dopamin. Denna utgåva kan vara två till tio gånger så mycket som vår hjärna släpper ut normalt, ger användaren en känsla av "rusning" eller "hög".
På grund av denna release och dess inverkan på hjärnans belöningscentrum, användare lär sig mycket snabbt att använda ett ämne eller delta i en aktivitet. De lär sig detta på samma sätt som de lär sig att äta eller träna, men ännu snabbare och med mer intensitet, eftersom frisättningen av dopamin är så mycket större. Eftersom mängden dopamin som släpps ut är onormal, hjärnan kämpar för att återfå sin normala kemiska balans efter att ett ämne slits ut. Detta ger en baksmälla, eller uttag , från ett ämne, som kan manifestera sig i fysisk smärta, depression och till och med farligt beteende.
Över tid, långvarig användning av ett ämne kan leda till att hjärnan slutar producera så mycket dopamin som det gör naturligt. Detta skapar ytterligare tillbakadragande, leder till a fysiskt beroende - missbrukaren behöver använda mer av ämnet bara för att känna sig normal, skapa en ond cirkel som kan vara svår att bryta.
På grund av denna inlärningsprocess och eventuella fysiska beroende av ett ämne, substansanvändaren blir en missbrukare. Som ett resultat, missbrukaren förlorar kontrollen över handlingen att ta ett ämne eller delta i en aktivitet. Detta har lett till tanken att för att bota ett beroende, nykterhet - total avbrytande av substansanvändning eller beteende- är nödvändigt.
Enligt sjukdomsmodellen för missbruk, hjärnans motivationscentrum blir omorganiserat. Prioriteringarna blandas så att att hitta och använda ämnet (eller ett annat ämne som ger liknande effekter) blir högsta prioritet när det gäller hjärnan. I det här sammanhanget, läkemedlet har i huvudsak tagit över hjärnan, och missbrukaren har inte längre kontroll över sitt beteende. En alkoholist kommer inte, till exempel, har svårt att bestämma sig för om han ska sätta sig i bilen eller köra till affären för att få mer alkohol - suget blir oemotståndligt.
Men att bara gå till affären för att köpa alkohol är inte ett definitivt tecken på alkoholism. Så hur kan du se skillnaden mellan att använda ett ämne och att vara beroende av det? I nästa avsnitt, vi lär oss om symtomen på missbruk.
Den viktorianska eran:korsetter och morfinI slutet av 1800 -talet, opiater som morfin kan hittas i många tonika och läkemedel som används för olika sjukdomar. Som ett resultat, så många medelålders kvinnor hade blivit beroende av opiater att narkotikamissbruk betraktades som en kvinnas problem, vid sidan av premenstruellt syndrom och klimakteriet [källa:Keire].
Ett symptom på missbruk är att använda mer av ett ämne eller att använda Foto Matt Cardy/Getty Images Genom omfattande studier av missbrukare och vad som får dem att ticka, vetenskapen har minskat beteenden och egenskaper som är symptom på beroende. Dessa symtom är indelade i två typer:fysiska och beteendemässiga.
Tvångsbeteende, som ett sex- eller spelberoende, relaterar endast till beteende symptom. Men missbruk kan inkludera båda typerna:
Tagen tillsammans, dessa symptom utgör beroende. I samband med "hjärnsjukdom" -modellen, dessa symptom på missbruk har skapat uppfattningen att beroende är en kronisk sjukdom, precis som astma. Baserat på det här, forskare har fastställt att missbrukare, som astmasjuka, kan uppleva återfall och att rehabprogram för missbruk bör innehålla "boostersessioner".
Även om dessa är symtomen på missbruk, det har visat sig att vissa människor är mer mottagliga än andra för att falla offer för den. Det har länge hävdats att den första droganvändningen är en frivillig handling, men beteendepsykologer påpeka att det inte nödvändigtvis är fallet. Det finns en mängd olika riskfaktorer som har identifierats som kan leda en person till beroende. Variabler som genetik (mer om det kommer), grupptryck, befintliga psykiska störningar, ångest och depression och kvaliteten på en persons hemliv kan alla leda till att han blir beroende av ett ämne eller beteende.
En person som är deprimerad, till exempel, kan prova droger i ett försök att självmedicinera , eller han kan engagera sig i sexuellt beteende för att försöka förbättra sin känsla av självvärde. Båda dessa beteenden kan leda till ett beroende av ämnet eller beteendet. I nästa avsnitt, vi ska titta på några av de ämnen och beteenden människor kan bli beroende av.
Begagnade nålar fyller marken utanför en övergiven byggnad där många missbrukare bor i Kabul, Afghanistan. Foto Paula Bronstein/Getty Images Olika ämnen ger olika höga nivåer, baksmälla, missbruk och begär. Vissa kommer att producera få fysiska uttag men starka sug. Andra kan göra tvärtom. Vissa beroendeforskare har kommit fram till att psykologiskt beroende är det mer extrema av de två, eftersom det har mer utbredda konsekvenser för både personen (genom att förstöra personliga relationer) och samhället i stort (genom brott begått för att få droger).
Det finns en mängd olika ämnen som en person kan bli beroende av. I 2000-talets Amerika, några av de värsta och oftast använda läkemedlen är:
Det är inte bara ämnen som en person kan bli beroende av. Beteenden som att äta och sex kan bli tvångsmässiga hos vissa människor. Även om någon som är beroende av ett beteende upplever samma flöde av dopamin, när tvångsbeteendet stoppas, han kommer inte att uppleva fysiska symptom som en missbrukare. Fortfarande, effekterna tvångsmissbruk kan ha på en persons liv kan vara lika förödande. Några av de vanligaste tvångsbeteendena är:
I nästa avsnitt, vi får lära oss vad vetenskap gör för att bekämpa missbruk.
Genetiker isolerar gener, hormoner och kemikalier i hjärnan som reagerar på specifika ämnen. Ytterligare forskning kan hjälpa vi en dag botar missbruk som en kronisk sjukdom. Foto Guang Niu/Getty Images Forskning fortsätter att undersöka sätt att bryta den beroendeframkallande cykeln. Genetik är en av de mest banbrytande undersökningarna som utförs idag av beroendeets natur. Än så länge, denna forskning har gett massor av information om beroende på den genetiska nivån och i hjärnans processer. Forskare har lyckats isolera ett antal gener, hormoner och kemikalier i hjärnan som är direkt relaterade till vissa typer av beroende. Genom att identifiera dessa aspekter av beroende, forskare har bildat grunden som kan leda till skapandet av läkemedel som behandlar specifikt beroende.
Dock, genetiker satsar inte på att de kommer att hitta en enda gen som leder till beroende hos människor. Forskning hittills har visat att genetisk predisposition troligen orsakas av en kombination av gener som arbetar tillsammans. Intressant, forskning har visat att gener också spelar en roll för att göra människor mindre mottagliga för beroende. Istället för att helt enkelt inte ha gener som skulle göra dem mer benägna att bli beroende av ett ämne, vissa människor har faktiskt gener som kan hindra dem från att någonsin bli beroende.
Det finns redan några mediciner som kan behandla beroende eller lindra symtom. Under många år, metadon har använts för att behandla heroinberoende. Detta läkemedel påverkar opiatreceptorerna, och kan lindra både de fysiska och psykologiska symptomen på abstinens. Ett annat läkemedel som har visat löfte för behandling av heroinberoende, LAAM (levo-alfa-acetylmetadol), fungerar som en opioid antagonist , hålla opiatreceptorer i hjärnan från att stimuleras, därmed försämras effekten heroin har på användaren.
En annan receptbelagd medicin, Nalmefene , har visat sig stävja spelberoende. Det testas också för att se om det kan bota alkoholism, men har visat svagare resultat än vid behandling av spelberoende.
De mest utbredda medicinerna som används för att behandla missbruk är antidepressiva medel. Dessa läkemedel behandlar känslor av förtvivlan som kan bero på psykologiskt beroende. De kan också hjälpa till att behandla alla befintliga tillstånd, som depression, som kan ha lett till missbruk i första hand.
Detta är ett bra exempel på det holistiska tillvägagångssätt som vetenskapen för närvarande vidtar för att behandla missbruk. Detta holistiska tillvägagångssätt identifierar behovet av att inte bara ta itu med hjärnsjukdomen beroende, men också de inre faktorerna (som genetik) och de yttre riskfaktorer som leder till och möjliggör beroende. Missbruk är en mångfacetterad kronisk sjukdom, och det krävs mångfacetterad behandling för att återställa missbrukarens liv till normalitet.
För mer information om beroende och relaterade ämnen, kolla in länkarna på nästa sida.
Gener som är beroendeGenetiker har isolerat några gener och hormoner som är relaterade till specifika typer av beroende. Forskare hoppas att genom att studera dessa skillnader, vi kommer att kunna bota missbruk en gång.
[källa:University of Utah]
Läs mer
Källor
