1. bilirubin Produktion: Bilirubin, ett gult pigment, produceras i mjälten, levern och benmärgen som en biprodukt av hemnedbrytning. Heme är den järninnehållande molekylen i röda blodkroppar som bär syre.
2. bilirubin transport: Bilirubin transporteras i blodet bundet till albumin, ett protein.
3. leverupptag och konjugering: Levern tar upp bilirubin och konjugerar den med glukuronsyra. Denna konjugering gör bilirubin vattenlöslig, vilket gör att den kan utsöndras i gallan.
4. gallutsöndring: Konjugerat bilirubin utsöndras in i gallan och reser genom gallkanalerna in i tunntarmen.
5. Bakteriell reduktion: I tunntarmen reducerar bakterier konjugerad bilirubin till urobilinogen , en färglös förening.
6. Absorption och utsöndring: En del urobilinogen reabsorberas i blodomloppet och transporteras tillbaka till levern. De flesta urobilinogen kommer emellertid in i tjocktarmen och oxideras ytterligare av bakterier till stercobilin , ett brunt pigment som ger avföring sin färg.
7. urinutsöndring: En liten mängd urobilinogen utsöndras i urin, vilket bidrar till dess ljusgula färg.
Sammanfattningsvis: Urobilinogen bildas i tarmen genom bakteriereduktion av bilirubin, en biprodukt av hemnedbrytning.
