1. Mononukleära celler: Dessa är vita blodkroppar (WBC) som har en enda kärna. De är främst lymfocyter (B- och T -celler), som är avgörande för det adaptiva immunsvaret.
2. Polyklonala stimulatorer: Dessa är ämnen som kan aktivera ett brett spektrum av lymfocyter, inte bara specifika sådana som antigener. Exempel inkluderar:
* fytohemagglutinin (PHA): Ett växt-härledt lektin som stimulerar T-celler.
* concanavalin A (Cona): Ett annat växt-härledt lektin som stimulerar T-celler.
* Pokeweed Mitogen (PWM): Ett växt-härledt mitogen som stimulerar både T- och B-celler.
3. Lymfoproliferativt svar: Detta avser förmågan hos lymfocyter att sprida (multiplicera) som svar på stimulering.
Hur testet fungerar:
1. Blodprov: Ett blodprov dras från patienten.
2. Isolering av mononukleära celler: De mononukleära cellerna (lymfocyter) är isolerade från blodprovet.
3. Stimulering: De isolerade cellerna inkuberas med en polyklonal stimulator (t.ex. PHA, CONA, PWM).
4. cellproliferation: Stimulatorn aktiverar lymfocyterna och får dem att sprida sig.
5. Mätning av spridning: Mängden cellproliferation mäts med olika tekniker, till exempel:
* tritierad tymidinförstoring: Denna metod mäter upptaget av radioaktivt tymidin, som är införlivad i DNA för prolifererande celler.
* Flödescytometri: Denna teknik använder fluorescerande färgämnen för att märka celler och kvantifiera deras antal.
Tolkning av resultaten:
* Normalt svar: Ett normalt svar indikerar att immunsystemet fungerar korrekt och lymfocyter kan svara på stimulering.
* Minskat svar: Ett minskat svar kan föreslå:
* Immunbrist: Ett försvagat immunsystem, potentiellt på grund av en genetisk störning, infektion eller medicinering.
* immunsuppression: Undertryckning av immunsystemet, som kan orsakas av vissa sjukdomar (t.ex. cancer) eller mediciner (t.ex. kemoterapi).
* ökat svar: Ett ökat svar kan ibland ses vid autoimmuna sjukdomar eller i samband med en infektion.
Klinisk betydelse:
* Diagnos av immunbrist: Detta test kan hjälpa till att diagnostisera primära immunbrist, som är genetiska störningar som påverkar immunsystemet.
* Övervakning av immunsuppression: Det kan användas för att övervaka effektiviteten hos immunsuppressiva terapier hos patienter som genomgår organtransplantation eller behandling för autoimmuna sjukdomar.
* Bedömning av immunfunktion: Detta test kan användas för att bedöma den totala immunfunktionen hos patienter med olika tillstånd, inklusive cancer, infektioner och undernäring.
Viktig anmärkning:
Resultaten av detta test bör alltid tolkas i samband med patientens kliniska presentation och andra laboratoriefynd. Detta är bara en information som hjälper sjukvårdspersonal att förstå den allmänna hälsan i patientens immunsystem.
