1. Minskad neural aktivitet:
När hörselnedsättningen fortskrider skickar de skadade eller saknade hårcellerna i innerörat färre signaler till hörselnerven. Denna minskade neurala aktivitet kan upptäckas av hjärnan som ett tecken på hörselnedsättning.
2. Missmatch mellan förväntade och upplevda ljud:
Hjärnan har en intern representation av förväntade ljud baserat på tidigare hörselupplevelser. När hörseln är nedsatt kanske denna representation inte stämmer överens med det som faktiskt hörs. Denna missmatchning kan utlösa neurala signaler som uppmärksammar hjärnan på förekomsten av hörsvårigheter.
3. Rekrytering:
I vissa fall av hörselnedsättning ökar de kvarvarande hårcellerna sin brännhastighet för att kompensera för förlusten av andra hårceller. Denna process, känd som "rekrytering", kan ändra den neurala koden för ljuduppfattning, vilket leder till en förvrängning av ljudet och eventuellt få hjärnan att känna igen avvikelsen från normal hörsel.
4. Tinnitus:
Hörselnedsättning åtföljs ofta av tinnitus, ett fantomljud som uppfattas i öronen eller huvudet när inget yttre ljud är närvarande. Tinnitus kan vara ett tecken på underliggande öronskada och kan få individer att söka medicinsk bedömning och därigenom informera hjärnan indirekt om hörselnedsättningen.
5. Förändringar i hörseluppfattning:
När hörselförmågan försämras kan individer märka förändringar i sin hörseluppfattning, såsom svårigheter att förstå tal, minskad ljudtydlighet eller oförmåga att höra högfrekventa ljud. Dessa förändringar kan leda till frustration, socialt tillbakadragande och andra beteendemässiga reaktioner som kan signalera hörselnedsättning för andra, inklusive vårdpersonal och familjemedlemmar.
6. Auditiv feedback:
När man talar skickar örat auditiv feedback till hjärnan, vilket gör att individer kan övervaka och justera sitt eget tal. Med hörselnedsättning kan denna återkopplingsslinga störas, vilket leder till förändringar i talmönster som kan kännas igen av andra och föranleda ytterligare undersökningar av individens hörselförmågor.
Genom att kombinera information från dessa olika mekanismer kan hjärnan bilda sig en heltäckande bild av hörselnedsättning och initiera lämpliga beteende- och kompensatoriska strategier för att komma till rätta med hörselnedsättningen.
