Alla hyresgäster som står inför vräkning hanterar ångest och stress vid utsikten att förlora taket över huvudet.

En ny studie utförd av Jack Ford Urban Affairs Center vid University of Toledo visar att vräkningar har en unik och kraftfull inverkan på människor med psykiska störningar och att orsaken till vräkning ofta är relaterad till den psykiska sjukdomen.

Dr Sujata Shetty, professor vid UToledo Institutionen för geografi och planering och chef för Jack Ford Urban Affairs Center, och George Thomas, vice VD och chefsjurist för The Fair Housing Center och tidigare senior advokat på Advocates for Basic Legal Equality, fann att vräkningar är ett stort problem i Toledo och påverkar oproportionerligt mycket människor som använder mentalvårdstjänster.

Mer än 23, 000 totala vräkningar lämnades in under en fyraårsperiod i Toledo, en "mycket hög" vräkningsfrekvens per capita för allmänheten, forskare sa, jämfört med data på nationell nivå från 2014 till 2018.

Forskarna granskade dokument från ett slumpmässigt urval av mer än 300 rättsfall och fann att hyresvärden i en tredjedel av fallen inte uppfyllde de juridiska kriterierna för avhysning – vilket innebär att hyresgästerna kunde ha stannat längre men blev vräkade eftersom de inte visste lagen eller inte hade en advokat för att hjälpa dem.

Även om uppgifter om mental hälsa inte registreras i domstolshandlingarna, forskare säger att hyresvärdarna som lämnar in flest vräkningar i Toledo är federalt subventionerade bostäder till rimliga priser – samma bostadsleverantörer som konsumenter för mental hälsa litar på.

"Många är utlämnade till hyresvärdar, ", sa Shetty. "Eftersom konsumenter inom mental hälsa ofta måste förlita sig på dessa boendeleverantörer och är mer benägna att utsättas för vräkning, krisen tar en enorm vägtull på dem."

Forskarna avslöjade geografiska mönster i folkräkningsblockgruppens koncentrationer av personer som får psykisk vård och fördelningen av vräkningsanmälningar.

Med hjälp av data från Mental Health and Recovery Services i Lucas County, forskare kartlade områdena i staden med den största koncentrationen av fall av psykisk hälsa, upptäcker att de mestadels bor i stadsdelar med högre fattigdomsnivåer och har högre andel kvinnliga hushåll, högre procentandel av medianinkomsten som spenderas på hyra, lägre arbetslöshet och är en majoritet svarta. Individer som får psykisk vård från privata leverantörer ingår inte i denna studie.

"För mentalvårdskonsumenter, ett stabilt boende är nödvändigt för att följa behandlingsplaner, vilket resulterar i bättre resultat och minskar stigmatiseringen av psykisk ohälsa, ", sade Thomas. "Inverkan av vräkning på den mentala hälsan hos denna befolkning är stor. Känslomässig ångest kan vara extremt allvarlig. Störningar i deras boendearrangemang gör att de känner sig sårbara och isolerade."

För att få en mer nyanserad syn på bostadsutmaningarna för människor som använder mentalvård, forskare genomförde och analyserade intervjuer med leverantörer och klienter av mentalvårdstjänster.

Beteendeproblem som ett resultat av missade mediciner och covid-relaterade utmaningar har satt denna befolkning i högre risk för vräkning.

När man diskuterar spänningen mellan hyresvärdar och hyresgäster med psykiska störningar, en intervju citerade konflikter med grannar, feltolkning av episoder av mental hälsa, renlighet och långsam verkställighet av domarebeordrade reparationer som några av källorna.

Studien fann att det finns en brist på bostäder till överkomliga priser för denna befolkning, kvaliteten på tillgängliga enheter är dålig, och potentiella hyresgästers mentala hälsorelaterade vräkningshistorik ger dem ännu färre alternativ.

Intervjuer påminner också om flera självmordssituationer, psykotiska avbrott och annat extremt beteende från klienter till följd av vräkningar.

"Lyckligtvis, moratoriet för vräkningar som ett svar på pandemin har minskat klyftan, men när det väl har hävts kan systemet uppleva en våg av vräkningar, " Sa Shetty. "Rädslan för att bli utsparkad dröjer kvar och besvärar dessa individer."

Pandemin har förvärrat landets bostadskris. En studie från Federal Reserve Bank of Philadelphia visade att hyresgäster som förlorade jobb under covid-19-krisen hade samlat ihop 11 miljarder dollar i utebliven hyra.

Toledos nätverk för mental hälsa kan fungera som en hållbar och pålitlig resurs, men covid-19-pandemin lade till extra hinder för både kunder och leverantörer.

Områdets mentalvårdsmyndigheter kämpar för att hålla jämna steg med efterfrågan på sina tjänster, som har skjutit i höjden 2020 och 2021.

En leverantör sa till forskarna, "Mina handläggare före COVID, deras ärendemängder var 15 till 25 klienter per person. Deras ärendemängder är just nu cirka 30 till 45 klienter per person."

Områdesbyråer, inklusive The Fair Housing Center och Advocates for Basic Legal Equality, planerar att använda rapporten för att sammanställa policyrekommendationer om bostäder för konsumenter av mentalvårdstjänster i Toledo.