Stora dagliga temperaturhöjningar var associerade med betydligt fler hjärtinfarkt i en studie som presenterades vid American College of Cardiology 67:e årliga vetenskapliga session. Med tanke på att vissa klimatmodeller kopplar samman extrema väderhändelser med global uppvärmning, de nya rönen tyder på att klimatförändringar kan i tur och ordning, leda till en ökning av förekomsten av hjärtinfarkt, sa forskare.
"Global uppvärmning förväntas orsaka extrema väderhändelser, vilket kan, i tur och ordning, resultera i stora dagliga variationer i temperatur, sa Hedvig Andersson, MD, en kardiologiforskare vid University of Michigan och studiens huvudförfattare. "Vår studie tyder på att sådana fluktuationer i utomhustemperatur kan potentiellt leda till ett ökat antal hjärtattacker och påverka den globala hjärthälsan i framtiden."
Det finns ett stort antal bevis som visar att utomhustemperaturen påverkar graden av hjärtinfarkt, med kallt väder som ger den högsta risken, men de flesta tidigare studier har fokuserat på övergripande dagliga temperaturer. Denna nya studie är bland de första som undersöker samband med plötsliga temperaturförändringar.
"Medan kroppen har effektiva system för att reagera på förändringar i temperatur, det kan vara så att snabbare och extrema fluktuationer skapar mer stress på dessa system, som kan bidra till hälsoproblem, sade Andersson, noterar att den bakomliggande mekanismen för denna förening fortfarande är okänd.
Tillsammans med en övergripande uppvärmningstrend, klimatförändringar förväntas leda till mer extrema händelser, som värmeböljor och kalla snaps, beroende på var någon bor, förklarade forskarna.
Forskningen bygger på data från mer än 30, 000 patienter behandlade på 45 sjukhus i Michigan mellan 2010-2016. Alla patienter hade fått perkutan kranskärlsintervention, ett förfarande som används för att öppna tilltäppta artärer, efter att ha diagnostiserats med ST-förhöjd hjärtinfarkt, den allvarligaste formen av hjärtinfarkt.
Forskarna beräknade temperaturfluktuationerna före varje hjärtinfarkt baserat på väderrekord för sjukhusets postnummer. Daglig temperaturfluktuation definierades som skillnaden mellan den högsta och lägsta temperaturen som registrerats på dagen för hjärtinfarkten.
Övergripande, resultaten visade att risken för hjärtinfarkt ökade med cirka 5 procent för varje fem graders hopp i temperaturskillnaden, i grader Celsius (9 grader Fahrenheit). Svängningar på mer än 25 grader Celsius (45 grader Fahrenheit) var förknippade med en större ökning av hjärtinfarkt jämfört med en mindre ökning med temperatursvängningar på 10 till 25 grader Celsius (18-45 grader Fahrenheit). Effekten var mer uttalad på dagar med högre medeltemperatur; med andra ord, en plötslig temperatursvängning tycktes ha större inverkan på varmare dagar.
Längst ut i spektrumet, en varm sommardag, nästan dubbelt så många hjärtinfarkt förutspåddes på dagar med temperaturfluktuationer på 35-40 grader Celsius (63-72 grader Fahrenheit) än dagar utan fluktuationer.
"Rent generellt, vi tänker på riskfaktorer för hjärtinfarkt som de som gäller enskilda patienter och vi har, följaktligen, identifierade livsstilsförändringar eller mediciner för att modifiera dem. Riskfaktorer på befolkningsnivå behöver ett liknande tillvägagångssätt, " sa Hitinder Gurm, MD, professor i medicin och biträdande chief clinical officer vid Michigan Medicine och studiens senior författare. "Temperaturfluktuationer är vanliga och [ofta] förutsägbara. Mer forskning behövs för att bättre förstå de bakomliggande mekanismerna för hur temperaturfluktuationer ökar risken för hjärtinfarkt, vilket skulle göra det möjligt för oss att kanske ta fram en framgångsrik förebyggande strategi."
I deras analys, forskarna justerade för nederbördssummor, veckodag och säsongstrender för att isolera effekterna av dagliga temperaturfluktuationer från andra potentiella miljöfaktorer.
Gurm varnade för att föreningen inte nödvändigtvis bevisar att plötsliga temperatursvängningar är orsaken till ökningen av hjärtinfarkter; andra faktorer kan ha bidragit till resultaten. Han noterade att det fortfarande är viktigt att fokusera på modifierbara kardiovaskulära riskfaktorer som rökning, högt blodtryck och högt kolesterol.
