AstraZeneca COVID-19-vaccinet misstänks vara kopplat till ett litet antal fall av djup ventrombos (DVT), som nyligen dök upp inom Europa när miljontals människor vaccinerades. Detta fick flera länder att avbryta AstraZeneca-injektioner och undersöka orsakssambanden till DVT.

Forskare inom Europa gick ihop för att utforska en hypotes om att pausa AstraZeneca-vaccinationer, även under en kort tid, kan orsaka ytterligare dödsfall från den snabbare spridningen av covid-19 inom en population av mottagliga individer.

I Kaos , Forskare rapporterar att de använder en epidemiologisk känslig-exponerad-infekterad-återhämtad (SEIR) modell och statistisk analys av allmänt tillgängliga data för att uppskatta överskottsdödsfall till följd av att AstraZeneca-vaccinationerna avbryts och de som potentiellt är kopplade till DVT-biverkningar i Frankrike och Italien.

De drog slutsatsen att fördelarna med att implementera AstraZeneca-vaccinet i hög grad uppväger dess associerade risker, och de relativa fördelarna är bredare i situationer där reproduktionstalet är större.

SEIR-modellen diskuterades i en artikel, publicerad av Kaos , med titeln "Modellering av den andra vågen av covid-19-infektioner i Frankrike och Italien via en stokastisk SEIR-modell." Den kunde förutsäga omfattningen och tidpunkten för den andra vågen av sjukdomen i Frankrike och Italien.

"Trots sin enkelhet, modellen kan sprida osäkerheter genom att lägga till interaktivitet som en källa till slumpmässighet i data, sa Davide Faranda, från Laboratoire des Sciences du Climat et de l'Environnement och London Mathematical Laboratory. "Det härmar vår okunnighet om modellens exakta parametrar på grund av testkapacitet och utvecklande politiska och medicinska protokoll."

Risk-nytta-analys utförs med hjälp av en metodik inspirerad av Fermi-skattningarna. Gruppen jämför antalet dödsfall på grund av tidsmässiga begränsningar av AstraZeneca-vaccinets utbyggnad och överskottsdödsfall på grund av dess möjliga biverkningar. Med tanke på de många osäkerheterna om möjliga biverkningar av vaccinet, de tillgrep att göra värsta scenarioberäkningar för att ge en robust övre gräns för de relaterade överskottsdödsfallen.

"Vårt arbete visar att avbrytande av AstraZeneca-vaccinationer i Frankrike och Italien i tre dagar utan att ersätta det med ett annat vaccin ledde till cirka 260 och 130 ytterligare dödsfall, respektive, " sa Faranda. "Skillnaden mellan de två ländernas antal dödsfall beror på deras olika epidemiologiska situationer och, särskilt, till det högre grundreproduktionstalet R0 uppmätt i Italien med avseende på Frankrike den 15 mars, 2021."

Gruppen analyserade fallet med att återuppta vaccinationer med en fördubblad hastighet under samma antal dagar som vaccinationsavbrottet.

"Överskottsdödsfall är fortfarande i samma storleksordning som de som observerades genom att återuppta vaccinationerna i samma takt som före avbrottet men nedskalade med en faktor två, ", sade Faranda. "Detta är ett uppenbart resultat av icke-linjära effekter av epidemiologisk dynamik. De som inte har vaccinerats kan kontaminera andra individer innan vaccinationen återupptas."

Även om flera länder har återupptagit eller är på väg att återuppta AstraZeneca-vaccinationer, forskarna visar att effekten av avbrottet är svår att motverka och kommer att kräva en fördubbling av utbyggnaden av vacciner. För stora länder där AstraZeneca-vaccinationer har återupptagits, förtroendet för vacciner har minskat med en icke försumbar procentsats.

"Den analys som presenteras här utfördes med en sparsam men väl ställd och testad modell, och vi hoppas att våra resultat kommer att vara utgångspunkten för mer detaljerad, mer avancerad, och mer mogna undersökningar med sofistikerade modeller och datainsamlingsövningar, sa Faranda.

Ett första bevis på giltigheten av deras uppskattningar är rapporten om sju DVT-dödsfall per 18 miljoner vaccinationer i Storbritannien, ett värde som är i linje med gruppens arbete baserat på tillgängliga data för några veckor sedan och med antagande av en standarddödlighet för DVT från AstraZeneca-vaccinationer.