#### Av American Heart Association News HealthDay Reporter

(American Heart Association News) — Lösningen på hemlöshet kan ligga inte bara i att tillhandahålla bostad utan också i att förhindra att människor förlorar det.

Det är enligt ny forskning som fann att vräkningar – särskilt under barndomen – kan få långsiktiga hälsokonsekvenser, såsom högt blodtryck, kranskärlssjukdom och diabetes.

"Det finns ett riktigt starkt samband mellan vräkningar och dålig hälsa", säger Dr Margot Kushel, chef för Benioff Homelessness and Housing Initiative vid University of California, San Francisco.

Resultaten "belyser vikten av politik för att hålla människor stabilt inhysta", säger Kushel, som inte var involverad i studien.

Det uppskattas att mer än en halv miljon människor i USA är hemlösa varje natt. Årtionden av forskning har funnit att dessa individer upplever olika hälsoproblem i mycket högre takt än personer med stabilt boende. Till exempel har hemlösa vuxna 10 gånger större risk att dö tidigt än inhysta vuxna, och hemlösa barn är mer benägna att drabbas av kroniska hälsotillstånd, infektionssjukdomar och utvecklingsstörningar.

Men denna nya studie, publicerad på måndag i JAMA Network Open, tyder på att vräkningar kan vara en särskilt kraftfull faktor.

Studien fann att vräkningar i barndomen var associerade med en två till tre gånger ökad risk för kranskärlssjukdom i vuxen ålder och en 60% ökad risk för diabetes. Vräkning som vuxen var förknippad med en dubbelt ökad risk för högt blodtryck.

"Denna studie kompletterar den befintliga litteraturen om hälsoeffekterna av instabilitet i bostäder och belyser den kritiska rollen av stabilt boende under barndomen", säger Dr. Margot Bass, biträdande professor i medicin vid Boston Medical Center och Harvard Medical School.

Bass, som inte var involverad i forskningen, sa att resultaten understryker behovet av att förhindra hemlöshet. "Vi måste prioritera politik som håller familjer inhysta i stabila hem, som att stärka hyreshjälpsprogram och utöka tillgången till bostäder till överkomliga priser", sa hon.

Tidigare studier har visat en ökad risk för att utveckla fetma, hjärtsvikt och allvarliga psykiska besvär efter vräkningar. En del av hälsoriskerna härrör sannolikt från den stress som är förknippad med vräkning och instabilitet i bostäder, medan andra kommer från undermåliga och osäkra boendeförhållanden som ofta förknippas med bostäder till överkomliga priser.

En studie från 2020 i JAMA Internal Medicine fann att mottagandet av statliga bostadskuponger resulterade i betydande förbättringar av hyperglykemi och blodtryckskontroll bland personer med prediabetes eller diabetes.

"Bostäder är så grundläggande för hälsan," sa Kushel. "Bara att ha ett säkert, stabilt boende kan förbättra hälsan på djupgående sätt."

Den nya forskningen analyserade data om över 12 000 vuxna som deltog i en långvarig hälso- och åldrandestudie i norra Kalifornien. Deltagarna genomförde en rad hälsobedömningar genom åren och rapporterade om de någonsin upplevt en vräkning.

Lite över 20 % av deltagarna rapporterade att de upplevde en vräkning under barndomen och cirka 13 % rapporterade en vräkning under vuxen ålder.

Efter att ha redovisat en mängd olika faktorer, såsom ålder, kön, ras, inkomst, utbildning och säkerhet i grannskapet, fann forskarna att vräkningar från barn och vuxna var signifikant associerade med vanliga högt blodtryck, kranskärlssjukdom och typ 2-diabetes i mitten av livet.

För att förbättra befolkningens hälsa ser Kushel boende lika grundläggande som sjukvård. Det måste också hanteras mer holistiskt, från att bygga billiga bostäder och tillhandahålla hyreshjälp, till att ta itu med hemlöshet när det väl inträffar, sa hon.

"Precis som du inte skulle låta ditt blodtryck gå okontrollerat, bör vi inte stå bredvid och se denna epidemi av hemlöshet utvecklas," sa hon. "Vi spenderar så mycket pengar på att tillhandahålla hälsovård till människor som är hemlösa. Om vi ​​bara inhyste dem skulle vi kunna minska dessa vårdkostnader dramatiskt."