1. filtrering: Glukos, som är en liten molekyl, passerar fritt från blodet i glomerulus in i Bowmans kapsel och blir en del av filtratet.
2. reabsorption: När filtratet rinner genom den proximala invecklade tubuli (PCT) reabsorberas nästan all glukosen tillbaka i blodet. Detta inträffar genom en natrium-glukos cotransporter (SGLT) protein. Detta protein använder energin från natrium som rör sig ner sin koncentrationsgradient (från filtratet till PCT -cellerna) för att transportera glukos mot dess koncentrationsgradient (från filtratet till PCT -cellerna).
3. Återgå till blod: En gång inuti PCT -cellerna rör sig glukos in i den interstitiella vätskan som omger tubuli och slutligen tillbaka in i blodkapillärerna.
Viktiga överväganden:
* njurtröskel: Det finns en gräns för hur mycket glukos SGLT kan reabsorbera. Denna gräns kallas njurtröskeln, och den är vanligtvis cirka 180 mg/dl. Om blodglukosnivåerna stiger över denna tröskel kommer glukos att spillas ut i urinen (glukosuri).
* diabetes: Personer med diabetes upplever ofta hyperglykemi (höga blodsockernivåer). I dessa fall överskrids njurtröskeln, vilket leder till glukosuri.
Sammanfattningsvis: Glukos som kommer in i nefronen reabsorberas vanligtvis helt, men denna process kan överväldigas under förhållanden som diabetes.
