Som traumapsykologer, vi leder ett team för att hjälpa till att lindra psykiatrisk nöd hos homosexuella, bi- och transmän som har utsatts för sexuella övergrepp eller övergrepp. I samarbete med två ideella organisationer, MaleSurvivor and Men Healing, vi rekryterade och utbildade 20 män som har upplevt sexuella övergrepp för att leverera evidensbaserade onlineinterventioner för mental hälsa för män med sexuella minoriteter och könsminoriteter – ett paraplybegrepp för individer vars sexuella identitet, inriktning eller praxis skiljer sig från majoriteten av samhället.

Den här studien ska hjälpa män i denna grupp som har utsatts för sexuella övergrepp att veta att de inte är ensamma, att de inte är skyldiga för sina övergrepp, och att läkning är möjlig.

Men, det finns några saker som traumapsykologer redan vet om dessa män, som hur utbredda sexuella övergrepp mot män är och sätt att hjälpa män att återhämta sig.

Allt för vanligt, allt för traumatiskt

Minst 1 av 6 pojkar utsätts för sexuella övergrepp före sin 18-årsdag. Detta antal stiger till 1 av 4 män under hela livet.

Andelen sexuella övergrepp och övergrepp är ännu högre bland pojkar och män från sexuella minoritetsbefolkningar.

Sexuell kränkning hos homosexuella, bisexuell, transpersoner och intersexuella individer komplicerar ofta deras självkänsla, och hur de passar, eller inte passar, in i HBTQ+ kultur och samhällen. Sådana övergrepp kan till och med påverka deras att söka hjälp eller rapportera traumatiska händelser eftersom de är rädda för stigmatisering eller att skylla på offer.

Män och kvinnor som har upplevt sexuella övergrepp och övergrepp löper risk för ett brett spektrum av medicinska, beteende- och sexuella störningar. De har höga frekvenser av flera psykiatriska störningar, inklusive posttraumatisk stressyndrom, missbruk och beroende, depression och ångest, samt större risk för självmord. De har också mer pedagogiska, yrkesmässiga och interpersonella svårigheter än icke-misshandlade män. Ytterligare, sexuella trauman är kopplade till medicinska sjukdomar, ökat sjukvårdsutnyttjande och dålig livskvalitet.

Men, sexuella minoritetsmän som har upplevt sexuella trauman möter ännu större hälsoskillnader. Homosexuella och bisexuella män med historia av sexuellt offer i barndomen och vuxna är mer benägna att rapportera ett större antal sexuellt överförbara infektioner, ökad sexuell risk för humant immunbristvirus, och högre sexuell tvångskänsla än män utan historia av sexuella övergrepp. Dessutom, sexuella minoritetsmanliga överlevande uppvisar mer negativa psykologiska utfall relaterade till deras sexuella identiteter, som sämre självkänsla, förvrängd självkänsla och svårigheter att bilda sunda vuxna intima relationer.

Den kumulativa effekten av sexuella övergrepp, i samband med individers sexuella minoritetsstatus, kan också resultera i högre grad av sexuell återupprepning, samt våld mot homosexuella och diskriminering.

Diskriminering i massor

Homosexuella och bisexuella män är också utsatta för betydande minoritetsstress, en term som används för att beskriva de sociopolitiska stressfaktorer som utsätts för individer som ett resultat av deras minoritetsstatus. Skillnader i sexuell läggning börjar relativt tidigt i utvecklingen. HBTQ+-individer är oproportionerligt utsatta för daglig diskriminering, kamrater och föräldrars avslag, ostödjande eller fientliga arbete eller sociala miljöer, och ojämlik tillgång till möjligheter för heterosexuella, inklusive äktenskap, adoption och icke-diskriminering av anställning.

Kroniska förväntningar på avslag, internaliserad homofobi, utanförskap och bristande integration med samhället kan förståeligt nog leda till problem med självacceptans. Som ett resultat, en sexuell minoritetsman som har upplevt sexuella övergrepp kan känna sig bristfällig, underlägsen eller nedsatt. Ytterligare, de kan se sig själva som skamliga, oönskad, ovärdig, eller oförmögen att bilda en kärleksfull relation.

Många sexuella minoritetsmän som har upplevt sexuella övergrepp internaliserar skadliga övertygelser som gör det svårare för dem att läka. Dessa myter inkluderar den falska tron ​​att män inte kan tvingas att ha sex mot sin vilja; att män som blir sexuellt upphetsade eller får erektion vid övergrepp måste ha velat eller njutit av det; och att riktiga män bör välkomna alla möjligheter att ha sex.

Dessa män flaskar ofta upp ytterligare skadliga myter, t.ex. att män blir homosexuella eller bisexuella för att de utsatts för sexuella övergrepp, och sexuella minoritetsmän är besatta av sex, och att de angriper barn i högre takt än hetero män. Sexuella minoritetsmän som har blivit utsatta för övergrepp föds inte med dessa övertygelser. De lär sig dem av sina familjer, religion, samhället och media. Men, ju fler män anser att dessa övertygelser är sanna, desto svårare är det för dem att gå vidare i sin psykologiska återhämtning.

Att få hjälp att läka

Dessa män söker vanligtvis inte formell mentalvård. Eller de tar, i genomsnitt, årtionden att göra det. Detta överensstämmer med forskning om prediktorer för engagemang i mentalvårdstjänster i den större befolkningen, såväl som hos dem som återhämtar sig från trauma. I allmänhet, män söker mentalvård till lägre priser än kvinnor. Liknande, hos överlevande från ett brett spektrum av traumatiska händelser med posttraumatisk stressyndrom, minskad användning av mentalvårdstjänster var relaterad till att vara man.

Dessutom, trots liknande antal militära sexuella trauman hos män och kvinnor, män är mindre benägna att söka och använda professionell hjälp. Män är ännu mindre benägna att söka rådgivning när de har blivit som mest utsatta för övergrepp genom penetration.

Det finns många hinder för att manliga överlevande sexuella övergrepp ska få nödvändig psykisk vård. När man möter uppfattade auktoritetsfigurer, som vårdgivare, dessa män upplever ibland hårt omdöme och misstro. Dessutom, vid inledande av psykologtjänster, de kan ha svårt att hitta kunniga och erfarna vårdgivare som förstår nyanserna som är specifika för sexuella övergrepp av män och, följaktligen, kommer inte att avslöja sitt sexuella trauma.

Att inte avslöja sexuella övergrepp kan också bero på en mans egen bristande förståelse för vad övergrepp är. Detta är i linje med forskning som fann att majoriteten av män som stödde undersökningsobjekt eller beteenden som tyder på sexuella övergrepp inte faktiskt stämplade sig själva som överlevande sexuella övergrepp. Att inte avslöja sin sexuella traumahistoria är förknippat med ökad känslomässig ångest, medan självutlämnande och att söka mentalvårdstjänster är relaterade till psykiskt välbefinnande.

Den här artikeln är återpublicerad från The Conversation under en Creative Commons-licens. Läs originalartikeln.