Täckning av tidningsartiklar om den goda döden mellan 2010 och 2020 (N = 173). Kredit:Samhällsvetenskap och medicin (2022). DOI:10.1016/j.socscimed.2022.115361
Under de senaste decennierna har det skett en förändring i hur vi förhåller oss till döden. Tidningsartiklar ger en inblick i vad vi anser vara en "bra" eller "värdig" död. Enligt forskning gjord av Radboud universitets vårdcentral och Radboud University har artiklarna avslöjat att, för äldres fall, är en god död i första hand förknippad med att ha levt ett fullvärdigt liv och ett självvalt slut på livet. Forskningen publiceras i Social Science &Medicine .
Nu när människor lever mycket längre och vi ser sociala trender som religionens minskande roll, vad pratar folk egentligen om när de hänvisar till en god död? Det var precis vad forskarna Els van Wijngaarden (Radboud University Medical Center) och José Sanders (Radboud University) ville ta reda på. De analyserade 173 artiklar som hade dykt upp mellan 2010 och 2020 i de holländska tidningarna Het Algemeen Dagblad , De Telegraaf , De Volkskrant , NRC Handelsblad och Trouw . "Tidningar rapporterar om den offentliga debatten och reflekterar över den och väcker sedan debatten på nytt", säger Sanders. "Artiklarna gav ett intryck av hur vi hanterar döden och hur vi därför skulle vilja hantera den."
Sätten som döden diskuteras på
Forskarna observerade skillnader i det sätt på vilket död i äldre ålder diskuterades. De identifierade fyra typer av diskurs, eller sätt att prata, nämligen val, risk, omsorg och komplexitet. I den vanligaste formen av diskurs sågs en god död som en självvald och en där personen bad om hjälp och sedan fick den. Sanders säger:"The Choice-diskursen är tilltalande, eftersom den erbjuder äldre en aktiv roll. I den här typen av diskurs ses ofta icke-val - försämring, brist på kontroll och beroende - som olycksbådande."
Å andra sidan specificerar den andra typen av diskurs riskerna med att alltid fokusera på sitt eget val, till exempel det självvalda livets slut. "Risk-diskursen hävdar rädslan för att äldre människor kan känna sig tvingade att välja döden, till exempel för att de inte vill vara en börda för andra", sa Sanders. Den tredje typen av diskurs handlar om vikten av att ta hand om äldre och döende. I detta resonemang bör tillhandahållandet av adekvat vård förhindra önskan om självvald död. Den sista typen av diskurs belyser komplexiteten i den sociala frågan om vad som utgör en god död.
Kontroll över döden
Forskarna noterade att när det gäller de olika typerna av diskurs var Choice-diskursen den vanligaste i dagspressen. Detta kom inte som en överraskning för Sanders. "Valdiskursen tenderar att framställa människor som autonoma. När det kommer till de andra typerna av diskurs diskuteras ofta äldre, vilket förvisar dem till en passiv roll. Om man tänker på döden ur Choice-diskursens perspektiv, finns är lite utrymme för denna passivitet." Els van Wijngaarden tillägger, "Tidningsartiklar kommer ofta bara att erbjuda ett särskilt perspektiv. Till exempel, om Choice-diskursen verkar vara det vanligaste perspektivet, finns det liten hänsyn till konsekvenserna, riskerna förknippade med särskilda val, eller komplexiteten av problemet."
Forskarna såg också att det inom ramen för Vårddiskursen fanns en tendens att tala för de äldre. Van Wijngaarden säger, "Det är ungefär detsamma som att säga att utsatta äldre människor behöver skyddas. Människor som anser att autonomi är viktigt har uppenbarligen svårt att hantera den här typen av sammanhang. Detta visar följaktligen ett samhälle som talar tvärs över syften. Sättet på vilket de olika perspektiven kan samexistera vid sidan av varandra i media skulle kunna vara mer uppenbart. Med andra ord, överväg allvarligt att låta människor ha kontroll över sina egna val, men överväg även riskerna och komplexiteten. Ta adekvata omsorg i beaktande, men fortsätt att fråga dig själv:Vad anser äldre själva vara viktigt?"
Van Wijngaarden och Sanders påpekar det faktum att Choice-diskursen är den vanligaste typen av diskurs i media. "Sättet vi pratar om saker påverkar också hur vi ser och formar verkligheten. Att ha fler diskurser till ditt förfogande skapar fler möjligheter", förklarar Sanders. "De som är medvetna om detta och agerar därefter ger äldre människor en känsla av att det finns gott om utrymme att prata om livets slut eller att tiga om det, och att göra ett val eller aktivt vägra att göra ett val." + Utforska vidare