1. Mutationer i gener som kontrollerar celltillväxt och uppdelning:
* Proto-Oncogenes: Dessa gener främjar normalt celltillväxt och uppdelning. Mutationer kan förvandla dem till oncogenes , som ständigt signalerar för celltillväxt, oavsett kroppens behov.
* tumörundertryckningsgener: Dessa gener fungerar normalt som "bromsar" på celltillväxt, stoppar eller reparerar skadade celler. Mutationer kan inaktivera dessa gener, vilket gör att skadade celler kan sprida okontrollerade.
2. Externa faktorer som bidrar till mutationer:
* cancerframkallande ämnen: Detta är ämnen som skadar DNA, vilket ökar sannolikheten för mutationer i proto-onkogener och tumörundertryckningsgener. Exempel inkluderar tobaksrök, UV -strålning, vissa kemikalier och virus.
* Inflammation: Kronisk inflammation kan leda till DNA -skador och skapa en miljö som bidrar till tumörtillväxt.
3. Avreglering av cellcykeln:
* Kontrollpunkter: Cellcykeln har kontrollpunkter som säkerställer korrekt DNA -replikation och reparation innan en cell delar upp. Mutationer kan störa dessa kontrollpunkter, vilket gör att celler med skadat DNA kan replikeras.
* Tillväxtfaktorer: Signaler från tillväxtfaktorer är avgörande för celldelning. Mutationer kan leda till att celler blir överkänsliga för dessa signaler, vilket främjar okontrollerad tillväxt.
4. Cellulär odödlighet:
* telomeras: Detta enzym är ansvarigt för att upprätthålla ändarna på kromosomer och förhindra dem från att förkorta med varje celldelning. Normalt minskar telomerasaktiviteten med åldern, vilket begränsar celldelning. Cancerceller återaktiverar ofta telomeras, vilket gör att de kan dela på obestämd tid.
5. Angiogenes:
* tumörtillväxt kräver blodtillförsel: Tumörer behöver en konstant tillförsel av syre och näringsämnen. De inducerar bildandet av nya blodkärl (angiogenes) för att upprätthålla sin tillväxt.
Viktiga punkter:
* tumörtillväxt är en flera stegsprocesser: Flera genetiska och miljöfaktorer måste vanligtvis inträffa innan en tumör utvecklas.
* Inte alla mutationer leder till cancer: Kroppen har mekanismer för att reparera DNA -skador och eliminera onormala celler.
* tumörer är heterogena: Cancerceller i en tumör kan ha olika genetiska förändringar, vilket gör dem mer resistenta mot terapier.
I huvudsak är tumörbildning en följd av störningar i den känsliga balansen mellan celltillväxt, uppdelning och död, vilket leder till en population av celler som undviker normala kontroller och sprider sig okontrollerat.